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曲阜市根据“乡级活、村级稳、上下联、信息通”的目标，寻求乡村卫生服务一体化发展新突破点，打造卫生院、卫生所发展共同体，辖区居民到卫生院就诊率大幅提高，90%以上居民选择在本地就诊，乡医平均收入增加50%，形成了“上下联、共发展、院所一家”良好运转模式。

增加硬件投入。曲阜市现有村卫生所（室）307处，其中一体化卫生所（室）279处、村集体卫生所（室）28处。曲阜市为卫生所配置相关医疗设备，使得80%的卫生所能开展4种以上中医适宜技术，50%的卫生所能够提供中药服务，业务收入大幅增加。

重视人员培训。邀请上级专家对乡医进行培训，3年来累计培训2.3万人次；分批次组织乡医到市人民医院、市中医院进修学习；积极开展岗位知识大培训、大练兵、大比武活动，涌现出一批基层技术能手，累计评选“基层名乡医”82名。

提升服务能力。选派业务骨干到诊疗力量相对薄弱的卫生所挂职帮扶，积极开展家庭医生签约服务，确保群众在家门口享受到更高层次的服务。目前，该市群众首诊在基层、上转由家庭医生指导完成的模式已经初步建成，科学合理的分级诊疗格局正在形成。

强化绩效考核。完善绩效考核方案，将双向转诊费、药事服务费、医事服务费纳入乡村医生绩效工资。加大奖惩措施，部分医院结合业务收入、服务人次等相应考核细则，奖优罚劣，充分调动工作积极性。

完善福利待遇。根据乡村医生学历、证书、工作年限等进行工资套改，实现与卫生院职工同工同酬。在职乡医全部纳入卫生院工会，乡村医生考取相应执业资格后，享受同等奖励及职称聘任。所有乡村医生退休后享受每月2000元左右养老保险金及老年乡医补助津贴，基本实现养老无忧。

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统筹：山东省卫生健康委宣传处

撰稿：贾小漪 王永良

文章来源：《探索科学》 网址: http://www.tskxzzs.cn/zonghexinwen/2020/1017/910.html